Leven met snurken en apneu
Nico de Vries & Piet-Heijn van Mechelen
Bohn Stafleu van Loghum 2008
ISBN 978 90 3135 050 6
160 pag.
€ 22,50
Een KNO-arts en een ervaringsdeskundige beschrijven in dit mooi vormgegeven boekje op soepele wijze alle aspecten van het allerwegen onderschatte probleem van snurken en apneu.
De foto op het omslag spreekt al boekdelen. Een vrouw zit rechtop in bed en kijkt vertwijfeld naar het plafond terwijl manlief op de voorgrond in diepe slaap is, zich niet bewust van de gevolgen van zijn ongetwijfeld ronkende gesnurk.
Als tijdens de slaap de spierspanning in de bovenste luchtweg vermindert en de wanden ervan bij het ademhalen tegen elkaar aan komen of trillen, dan ontstaat het karakteristieke geluid dat we kennen als snurken. Het is een geluid dat een formidabele kracht kan aannemen, er schijnt iemand te zijn die ruim 112 decibel produceert en daarmee een pneumatische hamer overstemt.
Bij snurken wordt de ademhaling niet belemmerd. Wordt die wel belemmerd dan spreekt men van hypopneu of apneu. In dat laatste geval is er regelmatig een volledige ademstop. Wanneer mensen frequent last hebben van apneus en hypopneus dan spreken artsen van het zogeheten obstructief slaapapneusyndroom (OSAS). OSAS is een primair medische conditie met talloze sociale gevolgen, snurken is in de eerste plaats een sociaal probleem dat vooral de omgeving belast.
Zoals gezegd is het probleem van snurken en apneu nog onderschat. Niet alleen al vanwege het groot aantal mensen dat er last van heeft (60% van de mannen en 40% van de vrouwen boven de 60 lijdt er aan) maar ook omdat er een samenhang is met ernstige aandoeningen als depressie en relatieproblemen, overspannenheid, hart- en vaatziekten, suikerziekte en hypertensie. Zo heeft bijvoorbeeld 24 procent van de OSAS-patiënten diabetes en 56 procent obesitas. Naast een genetische belasting spelen ook andere oorzakelijke factoren een rol, zoals overgewicht, het gebruik van slaapmiddelen en de consumptie van alcohol. Door het gedrag te veranderen, bijvoorbeeld minder eten en alcoholconsumptie matigen, kan de patiënt al veel zelf doen. Vandaar dat een belangrijk deel van het boek gaat over de vraag wat iemand zelf kan en moet doen. Daarnaast wordt beschreven welke mogelijkheden de medisch specialist ten dienste staan: van het verbeteren van de neuspassage, verstevigen van het gehemelte, tot draconische ingrepen als het doorzagen en naar voren plaatsen van de kaken.
Leven met snurken en apneu is een instructief boekje, niet alleen voor patiënten en hun partners maar ook voor verpleegkundigen die in de nachtdienst deze problematiek waarschijnlijk volop tegenkomen.